头号职业病“会呼吸的痛”如何救治?国家卫健委给出办法

中国职业病最严重的病种——尘肺病
可谓是职业病头号杀手
全国患者数量庞大
处境悲惨,救助尴尬
最重要的是死亡率极高

头号职业病“会呼吸的痛”如何救治?国家卫健委给出办法

有数据显示,截至2018年底
我国累计报告职业病97万余例
约90%的病例是职业性尘肺病(87万余例)
在尘肺病的患病人群中
农民占比高达90%
并且有年轻化的趋势


01

什么是尘肺病?


尘肺病,是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的,以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。

患病后肺组织硬化、石化,导致呼吸极为困难,行动艰难,丧失劳动力,这是一种没有医疗终结的职业病,大部分人最后被活活憋死。

对于很多尘肺病患者来说,在发病以及确诊之前,他们甚至根本不知道还有尘肺这种疾病

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央视报道的一则消息:

付桂兰今年75岁,从2005年到2015年,十年间在北京市平谷区金海湖镇中心村的一家钣金厂工作。工作中吸入了金属粉尘后,长时间呼吸困难,去医院被诊断为尘肺病。


尘肺病患者 付桂兰啥也不能干,就待着喘气还好点,要走会儿,走道走多了这大腿也都没劲。


付桂兰告诉记者,自己和老伴靠低保过日子,因为吃不起药,她只有蹲坐在地上呼吸才能稍微顺畅一点。在中心村,记者见到了同样患有尘肺病的杨明兴,他在当地的矿上做了十多年打眼、放炮的工作,患病以后只能靠呼吸机和吃药缓解病情。


尘肺病患者 杨明兴反正每年冬天特别重,就喘,输液还不敢输液了,输液心脏受不了。我还是比较轻了,因为我下矿的时候我都是闭着嘴,报销后医药费是三四百元钱。


视频来源:广东省职业病防治院


02

你所不了解的尘肺病


我国《职业病分类和目录》指出,尘肺病主要包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。

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长期处于充满尘埃的场所,吸入大量灰尘的人,就会很容易得尘肺病。例如矿山开采、金属铸件打磨加工、冶炼业、建筑材料、筑路工、隧道开凿、水泥生产等职业人员。

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而不同类型的尘肺严重程度有所不同。

二氧化硅粉尘(矽尘)致肺纤维化的能力最强,所以,尘肺病中病情最严重的是矽肺。

我国煤工尘肺患病人数最多,因其多暴露于含有二氧化硅和煤尘的混合性粉尘,故其病情也是比较严重的。

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由于常年大量吸入灰尘,这些人的肺会变得像石块一样坚硬,变成黑色的纤维状。


03

让呼吸成为一种奢望


尘肺病患者多表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血等症状。


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随着病情逐渐加重,患者的呼吸会变得越来越困难,只能靠吸氧来维持生命。而只要躺下睡觉,就会有窒息的危险,所以很多患者只能跪着或趴着睡觉

对我们来说,呼吸再正常不过,而对于尘肺患者而言,这却是一种奢望。

04

防治尘肺病的关键在于预防


理论上,肺组织的纤维化是不可逆转和恢复,目前国内外尚无完全治愈尘肺病的手段。因此,尘肺病是一个没有医疗终结的职业病,一旦发病,终生无法治愈

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在治疗上,肺灌洗术在短期内或许可以缓解症状,但并不能明显改善患者的生存时间及生活质量。而肺移植则受观念、经济条件等限制,不能为大部分尘肺病患者带来福音。


我国尘肺病患者人数以每年超过2万例的速度递增。“防治尘肺病的关键在预防,这也是尘肺病问题的根本出路所在”。中国尘肺病诊疗最权威的专家、职业病界泰斗李德鸿教授一直强调这个意见。


05

国家卫健委:

对尘肺病患者实施分类救治救助


头号职业病“会呼吸的痛”如何救治?国家卫健委给出办法

图片来源:腾讯新闻《活着》,摄影报道 沈绮颖


由于职业健康检查覆盖率低和用工制度不完善等原因,尘肺病的实际发病人数远远高于报告病例数。

尘肺病应该如何防治?尘肺病患者的生活又该如何保障?针对这些问题,国家卫健委在7月30日的新闻发布会上作出了相应回应。

国家卫生健康委职业健康司副司长王建冬:


对于参加了工伤保险的尘肺病患者,落实工伤保险政策和生活救助政策。有用人单位的这些尘肺病患者,由用人单位全额报销他的医疗费用和生活补助费用。


对于没有参加工伤保险且相关用人单位已不存在等特殊情况、以及因缺少职业病诊断所需资料、仅诊断为尘肺病的患者,将统筹基本医保大病保险医疗救助三项制度,做好资助参保工作。


实施综合医疗保障,梯次减轻患者负担,对基本生活有困难的,将协调民政部门实施生活救助,这个全面落实这个生活帮扶措施。


防治尘肺病关键在于预防
关注肺部健康 让呼吸更自由



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